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广州生育保险职工医保两险合一 缴费比例待遇不

2020年1月1日起,广州市生养保险将与职工医保合并实施,原为市社保中间认真的生养保险包揽营业交由市医保中间认真。这项新变更对街坊们有什么影响?

1月2日,广州市医保局回应,两险合并实施后,总缴费率8.35%,不会增添企业包袱,同时参保人的报酬享受不会低落。包揽治理统一由市医保中间认真,实现医保、生养营业“全城通办、一个窗口干事、一站式办事”,包揽效率与办事水平将进一步前进,群众、企业解决生养、医保营业将加倍便捷。

■新快报记者 沈逸云 通讯员 穗医保宣

焦点1缴费比例及报酬享受是否会有变更?

单位缴费比例不变:职工保险5.5%,生养保险0.85%

两险合并实施后,单位缴费比例是否有变更?这是广大年夜企业最关注的问题。市医保中间先容,两项保险合并实施后,职工医保的单位和小我缴费比例维持不变,仍分手为5.5 %、2%;生养保险单位缴费比例为0.85%,小我无需缴费,社会匀称人为的60%-300%为缴纳基数。

与此同时,合并实施后,参保人的报酬享受不会低落,生养医疗用度与生养津贴报酬仍旧按照《广州市职工生养保险法子》履行,生养津贴支付刻日仍旧按照《女职工劳动保护分外规定》《广东省职工生养保险规定》《广东省实施〈女职工劳动保护分外规定〉法子》等规定的产假刻日履行。

焦点2 若何申领解决生养保险报酬?

生养保险定点病院内即能解决

哪些职员可以解决生养保险医疗报酬?市医保中间先容,以下四种类型的职员可按法度榜样申领:一是相符计划生养政策的且参保缴费累计满1年(≥12个月)的参保职工;二是相符计划生养政策的且参保缴费累计满1年(≥12个月)的参保男职工未就业妃耦;三是失业前已参保缴费累计满1年(≥12个月)且在领取失业金时代的失业职员;四是退休前已参保缴费累计满1年(≥12个月)且按月领取广州市养老金的退休职工。

市医保局弥补道,以上四类职员可在怀胎满12周后至临蓐前解决生养保险就医确认。如因特殊缘故原由需终止怀胎的(此种情形不受12周限定),需在流产或引产手术前解决生养保险就医确认。

此外,如选择在广州本地的病院产检和临蓐,则在备齐资料后直接前往选定的生养保险定点病院解决。如想选择外埠的病院产检和(或)临蓐,或者属于参保男职工未就业妃耦,则需备齐资料后前往广州市医保分中间解决。

焦点3 生养津贴报酬若何申领?

休产假或计划生养手术假,且相符三大年夜前提之一

记者懂得到,参保人根据相关政策享受产假或者计划生养手术休假的,相符以下前提之一,可申请生养津贴报酬:

一、参加广州市生养保险累计缴费满1年的,且在享受生养保险报酬时代,用人单位按时足额为其缴纳生养保险费的,用人单位该当在参保人生养、流产或施行计划生养手术的次月起1年内申请。

二、参加广州市生养保险累计缴费未满1年的,用人单位该当在其累计缴费满12个月之后的1年内申请。

三、按照规定享受产假或者计划生养手术休假时代,用人单位因被吊销业务执照、责令关闭、撤销等客不雅缘故原由,竣事为其缴纳生养保险费、并未支付产假人为的,参保人可在产假或者计划生养手术休假停止后1年内申请。

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解决生养保险就医确认时 需供给以下材料

1。《广州市职工生养保险就医确认申请表》(一式二份)。

2。《孕产妇保健系统治理手册》或确诊怀胎的病历资料(盖医疗机构盖章)。

3。相符计划生养规定的资料(广州市户籍参保人经由过程电子证照系统查询,如查询不到的,需提交《申领职工生养保险报酬允诺书》,允诺书模板请到广东政务办事网下载;非广州市户籍参保人核验原件,参保人夫妻双方均为外国(境)籍职员的无需供给)。

4。有效身份证件:如身份证或社会保障卡。

5。近期证件照片(小一寸彩照)一张。

6 。参保男职工未就业妃耦申办的,还需供给:①娶亲证(本市挂号娶亲的,可经由过程信息共享查询,如查询不到的,核验娶亲证原件);②男职工未就业妃耦未在户籍所在地参加城乡居夷易近基础医 疗保险(含城镇居夷易近基础医疗保险或新型屯子子相助医疗)的小我允诺,本市户籍职员经由过程信息系统查询参保环境,无需供给。

7。参保人夫妻双方均为外国(境)籍职员申办的还需供给:伉俪双方有效护照或港澳台通畅证(原件核实后留存复印件)。

8。委托他人解决的,还需供给委托书、委托人社会医疗保险凭据(社保卡或医保卡)或身份证及受委托人身份证件。单位包揽人解决的,经事先供给单位先容信及包揽人本人身份证在响应医保分中间立案的,在解决本单位参保人小我营业时只需出示包揽人身份证。

滥觞:新快报

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